Лечение прикорневого кариеса

Заболевания зубов

Прикорневой кариес — лечение и восстановление

С гниением зубов в том или ином виде сталкивается 95 % жителей Земли. Когда развивается прикорневой кариес, восстановление требует квалифицированного вмешательства.

Терапия при развитии патологического процесса

Для лечения такой патологии используются различные методы. Чаще неотъемлемой частью терапии является вскрытие зуба, а также иссечение тканей. Однако некоторые из методик допускают отказ от этой болезненной инвазивной процедуры.

При восстановлении врач придерживается такого алгоритма:

  • первичная обработка полости рта и тканей зуба;
  • обезболивание;
  • иссечение (или препарирование);
  • формирование полости для пломбирования;
  • наложение специальной прокладки;
  • пломбирование;
  • шлифовка;
  • полоскание рта.

Когда диагностируется прикорневой кариес, восстановление начинается с очищения поврежденных тканей зуба. Специалист убирает зубной камень и зачищает небольшие кариозные полости. Если состояние пациента требует обезболивания, используется местная анестезия.

После иссечения стоматолог выполняет обработку операционного поля антисептиком. С его помощью можно предупредить размножение микроорганизмов и рецидивы в дальнейшем. В случае восстановления зуба при кариесе врач формирует полость для пломбы. На этом этапе используются различные материалы.

Следующий этап – наложение прокладки, которая защищает пульпу от раздражения, которое могут вызвать материалы для пломбы. Перед пломбировкой врач отделяет больной зуб от здоровых при помощи валиков из ваты, после чего начинает заполнять подготовленный канал пломбировочным материалом.

Завершающим этапом при восстановлении после кариеса является шлифовка. Стоматолог корректирует прикус и полирует поверхности, которые наращивались. Полирование необходимо, чтобы исключить травмирование ротовой полости острыми краями пломбы. Если не сделать плоскости зуба обтекаемыми, на поверхности будет быстро скапливаться налет.

Причины развития аномалии

Зубная ткань претерпевает параллельные процессы деминерализации и реминерализации. Во время деминерализации происходит вымывание или растворение минералов. Реминерализация же помогает восстановить зубную эмаль. В норме эти два процесса должны быть уравновешены, но недостаточная гигиена, любовь к сладкой пище или особенности метаболизма могут приводить к усилению деминерализации и снижению активности реминерализации. По мере уменьшения содержания неорганических веществ в зубной эмали она истончается, в ней возникают небольшие трещины и каверны, в которых формируется благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры.

При развитии кариеса сперва появляется пятно. Именно в этой области не хватает питательных веществ. Если же восстановить баланс минералов, признак дефицита исчезает. Бездействие приводит к развитию тяжелого прикорневого кариеса, требующего комплексного восстановления.

Среди причин патологического процесса:

  • зубной налет или камень, на которых скапливаются бактерии;
  • несбалансированный рацион;
  • злоупотребление сладким;
  • деформация и смещение зубов;
  • наследственные факторы (химический состав и толщина эмали);
  • нарушение состава вырабатываемой слюны, что свидетельствует об общем состоянии организма;
  • дефицит кальция;
  • проблемы с пульпой.

Процесс восстановления при развитии прикорневого кариеса может вызвать сложности, если патология протекает безболезненно. В этом случае недуг нередко обнаруживают на последних стадиях развития. В такой ситуации восстановление при прикорневой форме потребует больше времени и усилий. Если бездействовать, кариес атакует глубокие слои зуба. Результатом становятся периодонтит или пульпит.

Лечение прикорневого кариеса

Классические варианты терапии с препарированием

Ранее использовался способ лечения, при котором процесс восстановления зуба после кариеса базировался на препарировании. Врач формировал полость, заполняющуюся пломбировочным материалом.

Чтобы пломба надежно зафиксировалась, необходимо было:

  • точно определить форму полости;
  • нанести бором специальные подрезки;
  • четко следовать правилам при формировании формы стенок и дна.

Чтобы добиться желаемого эффекта, требовалось много знаний и большой опыт. Ранее использовались металлические, акриловые и эпоксидные пломбы, а также минеральный цемент. Сейчас при восстановлении кариеса такие материалы применяются в качестве бюджетных пломб.

Если лечение начинают на начальном этапе развития болезни, стоматолог может обойтись без механического воздействия. Среди методов также щадящий вариант препарирования. Он подходит при восстановлении поверхностной и средней степени. В случае развития более тяжелой формы потребуется глубокое воздействие. Чтобы поврежденная ткань была восстановлена, используют изолирующие прокладки.

При необходимости во время терапии удаляются нервы. Для этого используется бормашина. Достичь желаемого результата также помогают кариес-индикаторы и воздушно-водяное воздействие. При лечении глубокой формы необходимым терапевтическим элементом являются лекарства, которые содержат гидроокись кальция. Из этого вещества также изготавливаются лечебные прокладки.

Практика подтверждает, что самыми действенными лекарственными средствами являются препараты на водной основе. Однако такие медикаменты используются лишь под пломбой, которая устанавливается временно. Поэтому для достижения терапевтического результата потребуется несколько посещений стоматологического кабинета.

Применение кальцисалицилатных материалов имеет не такой выраженный эффект. Но эта методика может использоваться и при установке постоянной зубной пломбы. Светоотверждаемые прокладки также у некоторых специалистов вызывают сомнения. Однако данное средство оказывает антисептическое влияние на нерв и хорошо снимает воспаление. Каждый стоматолог выбирает индивидуальную стратегию лечения кариеса зубов.

Похожие статьи

Оцените статью
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности