Стадии кариозного поражения зубов

Кариес

Кариес является самым распространенным стоматологическим заболеванием. Это постепенно развивающаяся патология, для которой характерно разрушение эмали и твердых тканей зуба. Болезнь может протекать в разных формах, каждая из которых проходит четыре стадии своего развития. Каждая стадия сопровождается специфическими симптомами. Ниже рассмотрим причины, особенности развития кариеса и методы его лечения.

Стадии кариеса зубов

Кариес — это опасное стоматологическое заболевание, которое сопровождается деминерализацией эмали и медленным разрушением зубных тканей. Болезнь развивается под воздействием патогенной микрофлоры. Кариес может принимать острую или хроническую форму. Патология развивается на резцах или молярах. Патология поражает как молочные, так и постоянные зубные единицы.

Каждый вид заболевания проходит в развитии четыре этапа. На каждом из них его можно вылечить. Но вероятность развития осложнений повысится, если лечить патологию не на первой, а на последующих стадиях. Далее поговорим о стадиях развития кариеса зубов.

Причины развития кариеса

Основная причина заболевания – воздействие микроорганизмов на эмаль и дентин зуба. Бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют особые вещества, которые провоцируют разрушение зубной эмали.

К эндогенным факторам развития болезни можно отнести:

  • некачественная или нерегулярная гигиена полости рта;
  • ослабленная иммунная система;
  • системные заболевания;
  • табакокурение;
  • чрезмерное количество налета и зубного камня.

К экзогенным факторам относятся причины, не зависящие от поведения человека:

  • плохая экологическая обстановка в регионе проживания;
  • плохое качество питьевой воды;
  • наследственный фактор;
  • несформированная эмаль зубов.

У каждого из нас разная степень восприимчивости к кариесу. У некоторых людей никогда в жизни не возникало такой болезни, в то время как другие вынуждены лечить кариес каждый год. В каждом случае стоматологи настоятельно рекомендуют один раз в полгода посещать стоматологический кабинет. Во время осмотра доктор сможет обнаружить симптомы заболевания. В зависимости от степени патологии специалист выполнит необходимые процедуры. Рассмотрим стадии развития кариеса.

Первая стадия зубного кариеса

Для первой стадии характерно образование светлого пятна на эмали. На этом этапе развития заболевания зуб пока еще не болит. Но на эмали уже проявляется формирование белого или мелового пятна. На данном этапе наблюдается легкая клиническая картина. Заболевание протекает без очевидных симптомов, признаки можно обнаружить во время стоматологической диагностики.

На начальном этапе пациент не ощущает каких-либо изменений. В этом и кроется опасность. Кариес медленно разрушает определенные зоны эмали зуба. Происходит деминерализация эмалевого слоя, пораженные зоны выглядят как белые пятна. Пораженный участок становится рыхлым, матовым.

Кариозные поражения заметно отличаются от здоровой блестящей поверхности зуба. С развитием заболевания светлое пятно увеличивается в размерах, приобретая более темный оттенок — желтый или коричневый. Кариес эмали в стадии пятна возникает вследствие несоблюдения гигиены. Патогенная микрофлора разъедает эмаль.

Диагностика первой стадии

На этой стадии кариеса симптомы могут быть практически незаметны для пациента. Пораженная зубная единица не болит. Узнать о наличии кариеса можно на приеме у стоматолога. Врач может обнаружить меловидное пятно во время осмотра полости рта. Диагностические мероприятия проводят с применением специальных органических красителей.

Индикаторы наносят на эмаль зуба, ждут несколько минут, после чего смывают. Окрашенные зоны указывают на наличие кариеса. Чтобы установить точную картину, врач очищает от налета зуб, наносит на эмаль перекись водорода.

Диагностика может быть затруднительна из-за следующих факторов:

  • трудный доступ к очагу патологии;
  • схожесть симптоматики с флюорозом.

Для флюороза характерно образование одиночных светлых пятен.

Какие методы лечения кариеса I стадии существуют

Образовавшиеся на поверхности зуба белые пятна четко указывают на развитие кариеса. Заболевание нужно лечить сразу же после обнаружения первых симптомов. Образование меловых пятен напрямую связано с очаговой деминерализации эмали. Поэтому основным методом лечения буде реминерализация зубов. Курс реминерализующей терапии имеет смысл, если пациент мотивирован и настроен на результат.

Очень важно во время лечения соблюдать правила гигиены полости рта. Удаление зон деминерализации зубной эмали требует полного устранения налета и пищевых остатков. Это значит, что пациент обязан после каждого приема пищи чистить зубы, пользоваться флоссом и ополаскивателем. Также потребуется исключить из меню быстрые углеводы, сладости, кислые и соленые продукты. Пациент должен получать достаточное количество белка и кальция.

На раннем этапе терапии стоматолог порекомендует пациенту зубные пасты с кальцием и фосфатами. На заключительной стадии нужно пользоваться пастами с фтором, они обладают противокариозным действием. Для лечения кариеса на начальном этапе используют технологию Icon. Специальный препарат с содержанием полимерных веществ наносят на пораженную эмаль зуба. В результате верхний слой становится плотным. Метод Icon эффективен только в отношении начального кариеса.

II этап кариеса

Второй этап развития заболевания называется поверхностной стадией. На этом этапе поражение достигает твердых тканей. Пока что инфекция пребывает в эмалевом слое, который постепенно разрушается, обнажая слой дентина. Основной симптом – появление небольшого дискомфорта при употреблении сладких или кислых продуктов. Могут возникать неприятные ощущения во время чистки зубов щеткой.

Боль проходит достаточно быстро, сразу после устранения раздражителя. Вторая стадия развивается по причине отсутствия лечения на этапе мелового пятна.

Стоматолог может использовать на первой стадии специальные препараты, которые содержат:

  • фосфор;
  • магний;
  • кальций.

Но при поверхностном кариесе подобное лечение обычно не эффективно.

Диагностика и лечение второй стадии кариеса

На второй стадии заболевания люди редко обращаются в клинику. Чаще всего болезненность ассоциируют с повышенной чувствительностью эмали. Врачу будет достаточно визуального осмотра для определения заболевания. Для оценки глубины кариозного поражения используют методику просвечивания и зондирования. Если очаг инфекции скрыт в труднодоступной зоне, проводят рентгенографию.

Схема лечения будет подобрана в зависимости от локализации кариозной полости. Если поверхностный кариес поразил зуб в области плотного эмалевого слоя, может быть проведена микроабразия. Это процедура, в ходе которой стоматолог снимает пораженный слой зубной ткани. Затем проводят курс реминерализующей терапии. Классический способ лечения – препарирование с последующим наложением пломбировочного материала.

Третья стадия заболевания

Формирование среднего кариеса обычно происходит по причине отсутствия лечения на первых двух этапах развития. Определить его можно по обнаженным твердым тканям зуба. На третьей стадии образуется кариозная полость коричневого цвета. Пораженный зуб остро реагирует на любой раздражитель: горячее, холодное, кислое, сладкое. Может возникнуть неприятный запах изо рта.

При отсутствии лечения средняя форма постепенно переходит в четвертую стадию или пульпит. Диагностику провести гораздо проще, поскольку основной симптом очевиден – коричневая кариозная полость. Чтобы с точностью оценить степень поражения, врач проводит электроодонтодиагностику и термопробу. При необходимости стоматолог направит пациента на рентген-контроль.

Лечение среднего кариеса

Формирование кариозной полости требует лечения. У пациента появляются боли во время пережевывания пищи. Заболевание прогрессирует очень быстро, поэтому его нужно лечить. Вылечить средний кариес можно за одно посещение стоматологического кабинета.

Схема лечения будет следующей:

  • Введение анестетика. Применение бормашины для препарирования зуба – процедура достаточно болезненная. Поэтому врач обезболивает зуб, прежде чем приступить к лечению.
  • Рабочая область изолируется с помощью коффердама.
  • Очистка кариозной полости. Бормашиной врач удаляет пораженные ткани зуба и обрабатывает очищенную полость антисептическим препаратом.
  • На следующем этапе лечения наносится адгезив, который способствует лучшему сцеплению пломбы с тканями зуба.
  • Формирование и установка пломбы.
  • Художественное моделирование. Врач с помощью композитных материалов воссоздает анатомическую структуру зуба.
  • На заключительном этапе стоматолог шлифует и полирует пломбу.

Если не вылечить кариес на этом этапе, он перейдет в запущенную стадию.

Глубокий кариес

Эта стадия рассматривается стоматологами, как запущенная. Возникает она из-за отсутствия лечения на предыдущих этапах развития. Ускорить процесс разрушения тканей может чрезмерное употребление сладостей и ненадлежащий уход. На этой стадии коричневая или черная полость поражает все твердые ткани и практически достигает пульпы. Коронковая часть зуба разрушается.

Иногда зуб раскалывается на несколько частей. Довольно часто четвертая стадия осложняется пульпитом или периодонтитом. Появляется неприятный гнилостный запах изо рта. Болезненность возникает не только во время еды, но и в спокойном состоянии.

Диагностика и лечение

Для точного определения локализации иногда используется дифференциальная, термо- и электродиагностика, рентгенография. Запущенный кариес лечат точно так же, как и третью стадию. Сначала врач вводит пациенту анестетик, чтобы исключить возникновение боли во время препарирования. Если врач не может точно определить, глубокий кариес ли у пациента или уже пульпит, то после очищения кариозной полости накладывается временная пломба. При отсутствии симптомов в течение недели будет установлена постоянная пломба.

При остром течении заболевания врач может выбрать другой метод лечения. Иногда за один прием стоматолог накладывает специальный слой с лекарством и устанавливает постоянную пломбу, поэтому повторно посещать клинику не нужно.

Профилактические мероприятия

Лучше предотвратить развитие кариеса, чем лечить его. Необходимо соблюдать определенные правила:

  • Посещать стоматологическую клинику два раза в год.
  • Своевременно лечить стоматологические заболевания.
  • Чистить зубы дважды в день щеткой и пастой.
  • В течение дня пользоваться ополаскивателем и зубной нитью.
  • Регулярно использовать ирригатор.
  • Свести к минимуму или полностью отказаться от употребления сладостей.
  • Дважды в год проходить процедуру профессиональной чистки зубов.
  • Отказаться от курения.
  • Ограничить потребление кофе и чая.
  • Менять зубную щетку один раз в три месяца.
  • Употреблять больше продуктов, богатых кальцием и другими необходимыми микроэлементами.

Пациенты не должны игнорировать стоматологические заболевания. Определить наличие зубного кариеса на начальной стадии довольно сложно. Если зуб не болит, это еще не означает, что он здоров. Но при появлении симптомов кариеса или другой стоматологической болезни, сразу же обратитесь к врачу.

Похожие статьи

Оцените статью
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности